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礼来肥胖联合疗法II期试验减重23.3% 完胜替尔泊肽单药

橘猫新闻 综合报道

礼来肥胖联合疗法II期试验减重23.3% 完胜替尔泊肽单药

礼来周三公布,其在研联合疗法在针对肥胖合并2型糖尿病患者的II期临床试验中,最高剂量组受试者48周平均减重达23.3%(约54磅),显著优于单用高剂量替尔泊肽的14.8%(约34.4磅)。该联合疗法由9毫克艾罗拉肽(eloralintide,靶向胰岛淀粉样多肽)与15毫克替尔泊肽组成。

礼来表示,计划于2026年底启动该联合疗法的III期临床试验,并拟将其开发为复方制剂,使患者仅需一次注射即可同时摄入两种药物。

该II期试验为期48周,在减重普遍困难的受试人群中达到主要研究终点。单用艾罗拉肽组平均减重最高12.3%(约28.6磅)。联合疗法同时显著降低糖化血红蛋白(A1C),平均降幅最高2.9%,而高剂量替尔泊肽单药为2.4%,艾罗拉肽单药为1.4%。

安全性方面,联合疗法组因不良反应停药比例介于10.8%至27%(随剂量不同),显著高于替尔泊肽单药组的2.9%。艾罗拉肽单药组停药率最高10.8%,安慰剂组为16.7%。最常见不良反应为胃肠道反应,大多为轻至中度,多发生于剂量上调阶段。

礼来心脏代谢健康事业部总裁肯・卡斯特在采访中表示:“部分患者单用替尔泊肽无法达到治疗目标,单用艾罗拉肽同样达不到。将二者联用实现更强减重,无疑是这套新疗法最直观的优势之一。”他同时提醒不宜过度解读II期停药率,指出2018年一项中期试验中高剂量替尔泊肽停药率也曾达约25%,“这个指标未必能很好地反映药物最终耐受性”。

卡斯特称,礼来计划在III期试验中调整给药方案,“我们预期最终可以实现药效与耐受性的良好平衡”。他并称该联合疗法“有望成为非常成功的方案”,其机制为温和激活GLP-1、GIP和胰岛淀粉样多肽三套激素系统,而非强行刺激单一通路。

试验数据在意大利米兰举办的欧洲糖尿病研究协会年会(EASD)上公布。在数据发布前,已有分析师认为该联合疗法将直接对标诺和诺德新一代肥胖药物CagriSema(同为胰岛淀粉样多肽+GLP-1靶点联合制剂)。利尔金合伙公司分析师戴维・里辛格表示,看好艾罗拉肽成为“超级重磅炸弹”药物,其市场潜力“远超华尔街当前预期”。

此前I期研究显示,肥胖成人受试者使用5毫克替尔泊肽叠加3毫克艾罗拉肽,16周减重17%;单用同等剂量替尔泊肽减重10%。