国家癌症中心：2024年新发癌症515.06万例

国家癌症中心近日发布《2024年中国人群恶性肿瘤发病与死亡年龄特征分析》，测算2024年全国恶性肿瘤新发病例约515.06万例，死亡病例约258.22万例。与2000年代中期全国肿瘤登记年报数据相比，近20年中国癌谱发生结构性变迁。

发病前五换人，死亡前五未变

2024年发病前五依次为肺癌、女性乳腺癌、甲状腺癌、结直肠癌、肝癌。2000年代中期（约2003—2005年）发病前五为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌，消化道肿瘤占据四席。如今胃癌与食管癌跌出发病前五，甲状腺癌从榜外升至第三位。

死亡谱则相对稳定。2024年死亡前五仍是肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、食管癌，名单成员与20年前完全一致，但结直肠癌死亡顺位已超过胃癌和食管癌升至第三，在女性中更升至第二位。

参与数据分析的专家把发病谱变化归因于防控与生活方式两条线：乙肝疫苗计划免疫和幽门螺杆菌规范化根除使肝癌、胃癌年龄标化发病率持续下降；红肉消费增加、肥胖率上升和久坐则推高结直肠癌发病。甲状腺癌的快速增长，被认为与颈部超声、CT等影像检查在体检中的普及有关。

分析显示，60岁及以上人群占新发癌症病例的61.77%、死亡病例的79.02%。肺癌在40岁及以上男性和60岁及以上女性中发病率和死亡率均为最高，男性肺癌死亡率从40—44岁组的6.83/10万升至80—84岁组的545.93/10万。

文件结论提出，应针对不同恶性肿瘤的适龄高危人群优化筛查与早诊早治策略，坚持预防为主。专家表示，发病谱可以在筛查技术推动下较快重构，但死亡谱的名单更替，需要更长时间的生存率改善才能实现。